Друзья мои островные, расскажите мне, как действует механизм частной страховки на острове?
Я иду к GP, прошусь к специалисту и он назначает мне рандеву у специалиста? А я потом сама заполняю формы и отправляю в страховку? или как?
Заранее благодарна.
Оля
Очень глупая вака
Смотря с кем
Вот так работает Bupa.
1. Поход к GP с просьбой направить к частному доктору.
2. GP пишет письмо нужному специалисту а тебе дает телефон его секретаря для назначения консультации.
3. Звонишь и назначаешь консультацию.
4. Звонишь в Bupa и если доктор у них зарегистрирован (порядка 95% докторов) они дают тебе номер (Authorisation number), который покрывает эту консультацию и иногда 6 последующих месяцев консультаций и лечений у этого доктора.
5. Этот номер даются секретарю доктора или на reception в больнице.
6. С момента получения этого номера и передачи его в больницу все финансовые вопросы решаются между доктором и Bupa напрямую.
В маленьких компаниях это не так. Там тоже надо звонить и согласовывать все консультации и процедуры. Но они не дают никаких номеров, счет высылается тебе домой, а ты пересылаешь его к страховщикам.
Кроме того еще существуют разные уровни страховки, но это уже другой вопрос.
Re: Смотря с кем
спасибо
а в чем разница NHS и частника? ведь на сколько я понимаю, это те же врачи..только при страховке ты в меньшей очереди????
Две разницы
Практически совсем без очереди и в частных госпиталях. Плюс возможность поменять врача если не нравится.
Именно так, мы тоже на Бупе.
Только не признавайся, что у тебя есть pre-existing conditions!
спасибо 🙂
я и изначально врачам никогда не признаюсь
рассказываю симптомы и якобы “это только что вот произошло и меня беспокоит”
Это очень опасно.
В случае если pre-existing был в Англии, все может всплыть с очень большими проблемами.
Re: Это очень опасно.
на сколько я вижу, здесь (да и в Штатах тоже), не стремяться поставить тебе диагноз, не проверив его двадцать пять раз
в то время, как даже поставленный диагноз в России, будут перепроверять, все тесты и тд заставять проходить еще раз
Я не понял
связи.
Re: Я не понял
Pre existing – как я понимаю – у тебя уже есть некая болезнь
то есть диагноз должен быть поставлен уже
так я понимаю или нет?
Есть болезнь
или нет, это вторично. В анкете спрашивают “где болит”?
А потом все зависит от частностей и срока страховки. То есть если ты пойдешь к врачу в перую неделю, то любая твоя болячка будет Pre-condition. Дима попал в больницу с апендицитом в первый страховой месяц, и то его мучали.
Re: Есть болезнь
Абсолютно точно. Была в подобной ситуации. Летала в Москву лечиться (выходило дешевле).
Re: Есть болезнь
пока что не знаю
мне последний поход по московским врачам ой как не понравился
Re: Есть болезнь
Ты еще у местных не была 🙂
Re: Есть болезнь
Знаешь, мне говорили тоже самое про ужасы местных зубных – сходила, по рекомендации ИгоряМ – хороший врач
у меня муж, который лет много не ходил к зубным из-за ужаса, отказался даже в крутую клинику в Москве идти, так ему тут врач понравилась
так что..думаю, все относительно
Re: Есть болезнь
Попробуй, как говорится 🙂
Мой муж ходил тут к частному зубному, пломбы ставил, остался вполне доволен. Только зубы все равно старается лечить в России, так как там качество то же, только дешевле в три раза (в Спб, не в Москве).
А вот к местному гастроэнтерологу я попала… увы… даже по Бупе 🙁 ни в какое сравнение не идет с российскими.
Ежели тебя вылечат, поделись опытом впоследствии 🙂
Re: Я не понял
Я тут уже год исправно хожу в NHS по одному вопросу, мне сделали кучу тестов, назначили физио, а диагноза до сих пор нет 🙂
Re: Это очень опасно.
Согласна с igorm. К сожалению, мне, как пользователю Бупы, все видится не так оптимистично насчет pre-existing.
Могу дать совет несколько более развернутый, только нужно несколько исходных данных.
1)Страхуешься сама или через работу?
2)Сколько лет в UK?
3)Обращалась ли в в UK по любому поводу к любому врачу?
Если что, пиши в аську.
Re: Это очень опасно.
в аське я только дома
почти три года тут, обращалась только сегодня
направили к специалисту
Ты уже на частной
или направили через NHS?
Re: Ты уже на частной
на частной я уже больше года, но я никаких файлов ничего не заполняла
но никаких “номеров” карточек страховых у меня нет
поэтому меня и интересовалась процедурой
направил врач через NHS
Тогда
все по моему сценарию. Возьми имя доктора, телефон секретаря, позвони и назначь консультацию. Потом позвони в страховку, они все объяснят.
Re: Тогда
да я уже поняла 🙂 спасибо
вы как всегда прямо добрый спаситель и раздатчик советов
доктур обещал сам назначить и прислать направление
но я пойду по-любому еще раз во вторник, и возьму телефоны
после чего поговорю со страховкой
Не надо никуда ходить
Просто позвони в поликлинику и попроси телефон секретаря. А какой доктор нужен, может мы уже и были у него, город маленький? Можно письмом.
Re: Это очень опасно.
Ну ты уже почти ничего не можешь сделать теперь.
Имей ввиду, что они в госпитале могут потребовать от тебя номер кредитки. То есть, если Bupa доктор признает твою болезнь pre-existing , то с твоей карты будет списана сумма за визит (у нас получался 1 визит около 300 ф). У нас он покрывался, правда.
Главный вопрос – с какого числа действует твоя страховка? C момента приезда сюда?
Re: Это очень опасно.
я иду не к частному врачу, меня напривили в local hospital
Re: Это очень опасно.
В общем, если срок действия твоей страховки начался день в день либо после твоего визита к Gp, то они наверняка сочтут pre-existing
Если ты сказала Gp, что болит 2 недели, значит срок действия твоей страховки должен начаться до этой даты соответственно.
Ты идёшь к GP, рассказываешь, что происходит, отбиваешься иногда от попыток симптоматического лечения (“само пройдёт”), вы приходите к мысли отправиться к специалисту.
GP спрашивает, нет ли у тебя приватной страховки (или рабочей), и если ты говоришь “да”, — не хочешь ли ты ею воспользоваться. Отличие между NHS и going private — у приватных госпиталей гораздо меньше очереди. А вот оборудование, как мне сказал мой босс, который когда-то в системе здравоохранения вертелся — часто лучше у NHS ввиду их хорошего финансирования.
Если ты решаешь идти к врачу приватным порядком (за страховку, например) — ты звонишь в страховку и спрашиваешь, покрывают ли они такую-то процедуру в госпитале M. Если страховка корпоративная, у нас в BCWA надо ещё забирать в HR форму для заполнения — её ты принесёшь в больницу, когда придёшь. Как у приватной страховки, не знаю.
Потом если твоя страховка подтвердила, что you are covered, ты уже звонишь в госпиталь назначения за аппойнтментом и — идёшь лечиться.
Обычно не платишь ни пенни, все счета идут сразу твоей страховке. Но один раз у меня было, что за процедуру в лондонской клинике пришлось заплатить своей кредиткой на месте (некислую сумму, что-то типа £280 за проверку нервной проводимости руки), а потом уже выцарапывать это из страховки. К их чести, они не выкомуривались.
Ещё иметь в виду полезно уровни cover. У нас есть provincial и London. С провинциальным уровнем можно делать процедуры в Лондоне (out-patient) – кое-где – но не ложиться в лондонский госпиталь (in-patient).
праверка нервной проводимости руки
офф-топ
Можно спросить, что у Вас получилось в результате nerve test? Если все было плохо, какие пути лечения Вам предлагались?
Вопрос не праздный, так как у меня похожая ситуация, и думаю я, как ее разруливать с местным здравоохранением, кому верить… Прошла я этот nerve test. У меня elbow nerve compression … уже год.
Re: праверка нервной проводимости руки
У меня болели некоторые мышцы предплечья, от переутомления на компьютере; из-за чего в расслабленном состоянии сворачивались безымянный и мизинец, и ныли мышцы, идущие от этих пальцев к локтю.
Это было что-то с чем-то. Доктор прогонял меня по разным тестам, including CAT scan и nerve conductivity test, но пока всё это делалось, condition практически исчез 🙂
Доктор сказал, что делают уколы гормонов в мышцы, но от них снижается сила. Поскольку я очень горжусь своей правой клешнёй, которая выжимает более 70 кг на динамометре (установил рекорд для этого доктора) — я от такой процедуры отказался. И в общем, само зажило.
спасибо Макс, видно либо я его поразила своими мучениями, либо доктор хороший, послал сразу к специалисту 🙂
у меня вот тоже сомнения, запрягать страховку или идти в NHS
потому что по разговорам я поняла, что в NHS лучше специалисты и оборудование, именно из-за финансирования
а в частном – отсутствие очередей
С чего это вдруг
в NHS лучшие специалисты или оборудование? Специалисты те же самые, а оборудование. Может теоритически и лучше, практически St Peters не выдерживает никакого сравнения с Nuffield или Runnymede в случае с рутинным лечение. Если не дай Б-г требуется что-то совсем серьезное, то нужно говорить с GP, он/она должен знать где лучше. Если вы все же прорвались к Робертс, как я когда то советовал, то ее мнению можно вполне доверять.
Re: С чего это вдруг
увы у меня не получилось к ней попасть, а доктор Mellor сразу же сказал – сдавай кровь на то-то, назначу тебя на обследование к нужному врачу
никаких ужасов, про которые я была наслышана “само пройдет” и “мы обычно направляем к специалистам только в критических случаях”
Re: С чего это вдруг
Если у тебя страховка началась год назад, то смело иди к Бупе. Уж хуже чем в NHS не будет.
Только посчитай, сколько визитов к врачу покрывает твоя страховка в год (раздели сумму на 300 + тесты).
Я начала с Бупы, потом все равно перешла на NHS.
Re: С чего это вдруг
у меня не БУпа 🙂
Re: С чего это вдруг
про Coverage страховки и проверку, в сети или нет специалист, я знаю
я же в штатах жила, там все строго очень, учишься читать и считать быстро, что твоя страховка покрывает
меня немного озадачивала местная процедура, как работает система, если ты идешь со страховкой или нет
Mellor
очень плохой GP. К нему нельзя вообще ходить помимо специальных клиник, типа кожных, которые ведет только он. А по твоей специфике, давай я тебе дам телфон специалиста, настоящего и проверенного. Mellor’у скажи что хочешь к нему и ни к кому больше. Скажи что private, он не будет брыкаться. Специалист сам сделает все тесты. Даю имя?
Re: Mellor
окей давай
спасибо большое
буду знать
Доктора зовут
Mr Paul Curtis, он принимает в Nuffield Hospital, в Horsell’е. Телефон секретаря 01483 451669.